手臂與腰部 距離不等距或胸廓不對稱等現象，來判斷嚴 重程度及側彎方向。 物理治療的目的 1.矯正側彎的角度，或延緩惡化的速度 2.加強肌肉力量，穩定並建立新姿勢 3.交導正確的姿勢與生活習慣，預防脊柱側 彎惡化 4 改善脊柱側彎的後遺症，如腰痠背痛或疲勞 等症狀 治療計畫 1.熱敷：放鬆軟組織 2.功能性電刺激：強化击側不足之肌力或放 鬆凹側僵硬之肌肉 3.關節炎護膝伸展運動：放鬆凹側僵硬之組織 4.肌力訓練：強化击側肌力不足的肌肉 5.穿戴矯正背架或手術治療之轉介建議 禁忌與注意事項： 一般而言，被診斷為脊柱側彎的青少年中， 約有 10％的患者會持續惡化，而需要進一步 治療。通常脊柱側彎角度在 20 度以下者，僅 需觀察和定期復健追蹤，成長中小孩若側彎 角度在 25-40 度，則需要配合使用特殊背架 治療，一旦穿上背架，必須穿到骨骼成熟為 止，男孩約於 18 歲，女孩約於 16 歲時才可 停止治療，治療期間除了洗澡和大動作的運 動外，都要長時間穿著背架。若脊柱彎曲的 角度在 40 度以上者，必須接受手術來矯正及 固定。由於姿勢性的脊柱側彎是漸進性的， 早期並無任何不舒服的感覺，且由於衣服遮 蔽的關係，父母難以察覺。通常直到父母或 老師發覺小孩肩膀、
五、手腕疼痛 (一) 成因： 搬運過程韌帶受到太大外力拉扯易形成扭傷。長期重複動作，醫療護膝推薦造成肌腱過度使用產生肌腱炎。有局部腫、 壓痛、用力或活動手腕有痛感、無法用力、關節活動受阻。 手腕過度使用，產生通往手部的神經受到手腕部位肌腱腫脹變粗，醫療護膝推薦擠壓迫正中神經產生如腕隧道症候 群，造成食指和中指及大拇指等正中神經支配之區域的手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木，疼痛在晚上或睡 醒特別明顯。 (二) 腕隧道症候群治療： 1. 非手術治療： 1. 休息：減少手腕反覆動作及長時間的使用手腕工作。 2. 口服藥物治療。 3. 手腕固定支架：建議使用 2-4 週，使腕部得到休息。 4. 類固醇局部注射：需要反覆注射治療，約有 1/3 會在 1 年半內復發。 5. 復健治療。 2. 手術治療：壓迫神經的橫腕韌帶切開，使神經壓迫得以減輕，改善症狀。 6 參、肌肉骨骼傷害治療 肌肉骨骼傷害治療 一、急性傷害的治療 (一)原因：明確傷害發生原因及明顯生理改變，
（一）退化性關節炎是什麼？人為什麼會關節退化？退化性關節炎又稱為骨關節炎、骨性關節炎或變質性關節炎，是由於關節中間負責緩衝的軟骨長期受到磨耗損壞而導致發炎、變形、甚至增生不正常骨刺的疾病。 為什麼會罹患退化性關節炎？關於這項疾病的致病因素，可能比您想像中的還要多喔！▲退化性關節炎的致病原因可分成先天與後天！ 先天原因：基因影響（與家族遺傳、個人體質有關）、關節炎支架關節代謝狀態與修復能力異常者、年紀大後自然產生的關節退化。後天因素：因體重過胖、勞力密集、大量運動或因缺乏運動導致罹患肌少症，使關節軟骨長期磨耗所造成；另外，職業傷害、骨折、韌帶損傷等內外傷或其他關節疾病也可能造成退化，導致患病。 （還有哪些生活習慣與行為會導致關節退化甚至患病呢？詳情可參考這篇文章：快來檢查!日常容易造成關節磨損的NG習慣）（二）退化性關節炎除了膝關節退化，還有其他常見的患病區域！頭部：頸椎關節手部：手指末梢關節、拇指根部關節下肢：腳踝關節、膝關節、大拇指腳趾關節其他：髖關節、脊椎等只要是長期使用的關節部位，都有出現退化性關節炎症狀的可能，膝關節退化只是最普遍、最廣為人知的發病區域，提醒大家平時就要注重膝蓋保養，才不會讓關節疾病早早就找上門。 關於退化性關節炎症狀的預防重點，可以參考以下5大方向：趁早保養，適當攝取相關補充保健品：雖然關節會隨著年齡自然退化，但可以透過補充營養品的方式好好呵護，進而延長使用年限。 保持良好的運動習慣，增強肌肉組織：肌肉可以減緩動作進行時對關節造成的壓力與磨耗，至於哪些運動有效，文章下方有更詳盡的說明。
國立臺東大學教育研究所。頁 42。 註六、同註五。 註七、孫鴻明（2007）。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。私 立長庚大學機械工程研究所。頁 2。 註八、同註七。 註九、同註五。 註十、吳子宏、李勝雄（1998）。國小學童姿勢健康的殺手「脊椎側彎」。研 習資訊，15（5），25-34。頁 30。 註十一、吳子宏、李勝雄（1998）。關節炎護膝國小學童姿勢健康的殺手「脊椎側彎」。 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 8 研習資訊，15（5），25-34。頁 31。 註十二、孫鴻明（2007）。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。 私立長庚大學機械工程研究所。頁 3。 註十三、同註十。 註十四、同註二。 註十五、同註十。 註十六、李秀清（2011）。脊柱側彎的物理治療。2014 年 9 月 23 日，取自 http://www.postal.com.tw/網站衛教單張/復健科/脊柱側彎之物理治 療.htm。 註十七、林季福（2004）。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善脊 柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 46。 註十八、同註十一。 註十九、同註十一。 註二十、同註十一。 註二十一、同註十一。 註二十二、同註十七。 註二十三、林季福（2004）。
改善脊椎側彎 告別腰酸背痛 脊骨神經學博士 閻曉華 脊椎側彎與痛 § 脊椎側彎造成疼痛？ § 疼痛造成脊椎側彎？ § 側彎愈彎，疼痛愈嚴重？ § 整脊、整骨會不會拉直脊椎？ § 脊椎側彎該如何治療？ § 吊單槓 § 倒立 § 游泳 § 穿背架 § 肌力訓練 脊椎側彎的種類 結構型側彎 § 退化型脊椎側彎 § 神經肌肉型側彎 § 先天性脊椎側彎 § 原發型 ( 不明原因 ) 脊椎側彎 § 關節炎護膝嬰兒型 0~3 歲 § 幼兒型 4~10 歲 § 青少年型 11~18 歲 非結構型 ( 功能型側彎 ) § 暫時性側彎 § 長短腳 § 肌肉痙攣 § 發炎 § 椎間盤突出 功能性脊椎側彎 - 長短腳 § 結構性長短腳 § 下肢骨頭長度不一致 § 發育異常或外傷骨折 § 造成骨盆歪斜及脊椎側彎 § 利用鞋墊矯正 § 手術 § 功能性長短腳 § 並非骨頭長度差異導致 § 脊椎偏位 § 骨盆偏位 § 髖關節旋轉不對稱 § 與功能性脊椎側彎無關 脊椎側彎疼痛總結 結構型側彎 § 可能會造成疼痛 § 退化型脊椎側彎 § 所有類型的側彎在成年過後 §
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